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根据调查研究结果显示
，在女性群体的癌症疾病范围中，乳腺癌的发病率位居首位 ，严重危害了女性的身体健康。对于乳腺癌这种疾病来说
，手术治疗是非常重要的，乳腺癌早期患者通过手术治疗有机会将其彻底治愈 ，即使发展到了中晚期
，良好的手术治疗也能够延长患者的生命，提高患者的生活质量 。那么 ，到底什么是乳腺癌呢？乳腺癌如何手术治疗呢？接下来就给大家科普一些相关知识
，希望为大家提供帮助
。

什么是乳腺癌？

乳腺是人体重要的器官之一，如果致癌因子在乳腺部位产生作用 ，乳腺上皮细胞会出现失控性的增殖
，并在晚期逐渐转移至身体其他器官，这种疾病就是乳腺癌。一般来说 ，乳腺癌可以分为非浸润性癌和浸润癌，其中非浸润性乳腺癌不会对身体其他器官造成损害
，主要包括乳头湿疹样乳腺癌、导管原位癌和小叶原位癌，通常会有较为良好的预后；浸润性乳腺癌会侵犯身体的其他组织或器官 ，包括硬癌 、浸润性小叶癌
、浸润型导管癌等常见的类型
，以及黏液腺癌、腺样囊腺癌 、鳞状细胞癌
、乳头状癌等特殊性癌症 。

在患了乳腺癌早期，很多患者并不会出现特别明显的症状 ，往往会将其忽视。随着疾病的不断发展
，到了乳腺癌中期，患者的典型症状包括腋窝淋巴结肿大、乳头溢液 、乳晕异常
、乳房皮肤异常、乳房肿块等症状；到了乳腺癌晚期 ，患者会由于脑转移 、肝转移、骨转移
、胸膜转移等现象
，出现全身多器官功能障碍
。

乳腺癌手术的术前准备

在乳腺癌手术治疗中，术前准备是非常重要的 ，能够选择出更适合患者的手术方式
，有效提高手术成功率，并且降低二次手术以及术后并发症的风险。

首先 ，在手术之前，医生需要对患者进行全方位的评估
，包括胸部CT、核磁共振 、彩超
、钼靶、心电图 、肝肾功能
、尿常规、血常规 、体格检查等等，分析患者的身体是否能够接受手术 ，以及适合接受手术的类型 。一般来说
，大多数早期或中期乳腺癌患者是没有出现癌细胞转移的，只有晚期患者癌细胞转移的风险较高
。

其次 ，在手术之前
，医生会与患者进行手术前的沟通，并向患者介绍手术方案。比如 ，医生会先将手术风险告知给患者
，让患者将手术同意书签署，代表患者同意接受手术 ，而在此时
，医生会将手术的最坏可能性告知给患者，征求患者同意 。接下来 ，医生需要给患者介绍适合患者的手术方案，包括其手术原理
、手术步骤和手术方式
，引导患者选择适合自己的手术
。

最后，在手术之前 ，医生还需要对患者进行麻醉处理
，需要患者配合麻醉，将假牙或口腔内其他异物摘除 ，并实施全身麻醉
，之后即可进行手术。

乳腺癌的手术治疗方法

在目前的医学角度中，手术是治疗乳腺癌的最主要方案 ，通过手术治疗能够缓解病情的发展
，并且提高患者的生活质量 。乳腺癌手术主要分为四个类型，分别为保留乳房手术、全乳房切除手术 、根治术和改良根治术 ，医生需根据患者的临床分期
、身体状况及个体化需求选择手术方式
。

1.保留乳房手术

对于乳腺癌早期患者来说
，如果肿瘤体积较小，半径在1.5厘米以下 ，并且患者希望将乳房保留，可以选择保留乳房手术。通过保留乳房手术之后
，能够将较小范围的肿瘤切除，还可以保持良好的乳房外形以及适度的乳房体积 。

2.全乳房切除术

对于微小癌、原位癌的乳腺癌患者来说 ，可以选择全乳房切除手术
。在全乳房切除手术中
，需要将患者的整个乳房完全切除，包括胸大肌筋膜和腋尾部。在接受全乳房切除术之后 ，患者的整个乳房会被全部切除
，无法保留乳房外形和乳房体积 。

3.根治术

根治术是指在全乳房切除术基础上进一步扩大范围，将患者的腋窝所有淋巴结 、胸小肌、胸大肌
、乳房全部切除。除此之外 ，胸廓内的淋巴结和动脉、静脉也需要一并切除
。根治术的切除范围非常大
，对患者的身体会造成一定不利影响，在目前医学技术中已经很少运用。

4.改良根治术

改良根治术是指在根治术基础上 ，将其范围进一步缩小的手术治疗方式 。一般来说
，在根治术基础上保留胸小肌或胸大肌，这种手术就叫做改良根治术
。在接受改良根治术之后 ，患者的胸肌能够得到保留，可以获得良好的外观
，也成为了目前乳腺癌手术较为常用的手术方式。

乳腺癌手术的术后注意事项

在乳腺癌手术之后，患者也需要注意一些事项 ，从而确保手术有良好的治疗效果
，防止并发症的出现 。

1.在接受全身麻醉醒来后，患者是不能开始吃饭或喝水的 ，因为此时患者的肠胃蠕动和吞咽功能还没有完全恢复
，吃饭喝水可能会加重患者的肠胃负担，需要通过静脉营养液补充来维持体内营养需求
。在术后6-8小时左右 ，患者的肠胃蠕动和吞咽功能开始逐渐恢复
，可以适当吃一些流质食物，消除饥饿感即可 ，不要吃得太多。在恢复正常饮食之后
，患者应当尽量吃一些营养 、维生素含量高的食物，比如新鲜水果
、新鲜蔬菜、牛奶 、瘦肉等等 ，但是避免辛辣刺激性食物及中医概念中的“发物 ”（如海鲜
、羊肉等），否则会导致伤口难以愈合 。

2.在手术刚完成之后
，患者是需要保持高度卧床休息的，在卧床期间需要尽量翻身 ，或者让家属帮助活动一下四肢
，防止出现静脉血栓和压疮
。在术后能够下床之后，患者需要及时下床活动身体 ，可以适当走动
，促进血液循环即可。同时，患者还需要严格监测并发症 ，包括上肢水肿、皮瓣坏死 、积液
、出血、切口感染等等
，如果出现并发症则需要第一时间通知护理人员 。

作者：陆永伟 上海市第二人民医院